华中农业大学文件

校发〔2017〕 146号

关于印发《华中农业大学离休人员、院士

公费医疗管理办法》的通知

校属各单位：

《华中农业大学离休人员、院士公费医疗管理办法》经2017年第11次校长办公会研究通过，现将修订后的《华中农业大学离休人员、院士公费医疗管理办法》印发，自2017年9月1日起施行。

华中农业大学

2017年8月31日

华中农业大学离休人员、院士公费医疗管理办法

根据国家对离休人员、院士公费医疗采取特殊政策和特殊办法的精神以及湖北省卫生厅、湖北省财政厅鄂卫发[2004]102号文件规定，结合我校实际情况，特制定本管理暂行办法。

一、离休人员、院士享受公费医疗，方便就近就医。按照湖北省卫生厅《公费医疗用药目录（第四版）》范围、湖北省医保目录和武汉市医保目录药品目录实报实销。

离休人员、院士在武汉市内就医需经校医院医师转诊，可在市内“二甲”以上的公立医院就诊，享受公医报销政策；“二甲”以下（公立社区卫生服务中心除外）、非公立医院、私人诊所及药店就诊和购药不能享受公医报销政策。

二、长期在外地与子女居住的离休人员、院士可在其住地附近选择1—2家“二甲” 以上的医院和 公立社区卫生服务中心就诊，可由本人提出申请、离退休工作处审批、校医院备案。报销医药费所需提供的资料为：门诊病历、发票、门诊费用清单，住院发票、住院费用清单和出院小结。

离休人员、院士外出期间，因病需在当地“二甲”以上的公立医院和公立社区卫生服务中心就诊或住院治疗，其医疗费凭病历、发票和医疗费用清单按规定报销。

三、对离休人员、院士的治疗用药，如果校医院暂时缺药，允许转诊到“二甲”以上的公立医院就诊取药，凭病历、发票和费用清单按规定报销（限公医和医保用药范围）。

四、对离休人员、院士经转诊在上级医院做一般医疗设备检查费用，报销95%。

五、对离休人员、院士转诊在上级医院作如下检查和治疗等，需报业务院长审批同意，方能按如下政策报销。MRI、CT、ECT、心脏及血管照影、动态心电图、彩色多普勒（单项200元以上）等大型医用设备检查费用，报销95%；体外震波碎石治疗的费用报销85%；人工晶体、人工关节、人工喉、人工心脏瓣膜等进口人造器官以及起搏器、支架、导管等和其他的手术材料费用，按国产同类产品当地当时的价格报销80%；立体定向放射装置（X—刀、γ—刀）、射频治疗和高压氧治疗的费用报销75%。

六、住院床位费报销范围：享受副省级以上待遇的离休人员、院士套间为100元/天、单间为67元/天，其他离休人员为40元/天（协和外科楼双人间52元/日）；ICU、CCU病房床位费，按普通病房二人间床位费三倍的标准报销（100元/天限）。

七、公费医疗不予报销的诊疗项目按湖北省卫生厅、湖北省财政厅鄂卫发[2004]102号文件执行、湖北省医保目录和武汉市医保目录。

八、在校外医院住院一般一次支付伍仟元的转帐支票，第一次拿支票要收10%的押金，除每月第二周的星期三专门安排半天对离休人员报销医药费外，对部份金额较大的病人可采取阶段性结帐的方法，按公医政策提前报销。

九、本管理办法自2017年 09 月 01 日起执行，同时《华中农业大学离休干部公费医疗管理暂行办法》（农校[2006]175号）自动废止。本管理办法解释权在校公费医疗管理办公室。

十、 本管理办法在执行期间因国家、湖北省出台重大医疗政策改革（如取消公费医疗、全民医保等），则按国家和湖北省相关政策执行。

十一 、本管理办法未尽事宜，由校公费医疗领导小组讨论处理。